OncoTeca · ajuste renal

OncoTeca · Ajuste renal

Ajuste de dose de antineoplásicos na disfunção renal, em sua maior parte pelo consenso internacional ADDIKD — três fármacos não estão no consenso e vêm de bula ou rótulo, com a fonte dita na própria ficha (olaparibe, fruquintinibe e pirtobrutinibe, em 03-10-2026). Escolha o fármaco e informe a função renal (eGFR) — o módulo mostra a conduta recomendada para aquela categoria KDIGO. É apoio à decisão; a dose final é do prescritor e do protocolo da instituição.

A ADDIKD usa o eGFR pela equação CKD-EPI, em mL/min/1,73 m². Não tem o valor? Estime pela calculadora de clearance (Cockcroft-Gault), ciente de que o resultado dela não é indexado à superfície corporal — em paciente de peso muito baixo ou muito alto os dois números se afastam, e perto de um corte de faixa isso troca a conduta. Nesses casos, considerar função renal medida antes de decidir. A ADDIKD recomenda a TFG medida nas notas de fármacos específicos (metotrexato, cisplatina e carboplatina), não como regra geral, e reserva o eGFR ajustado à SC à fórmula de Calvert.

Escolha um fármaco para ver a conduta.

Apoio à decisão.Não substitui a prescrição médica, a validação farmacêutica, a bula vigente nem o protocolo da instituição. As categorias resumem a ADDIKD por faixa de eGFR; a dose exata, o protocolo alternativo e as medidas de suporte estão no guia completo. Sempre que o eGFR < 60, a dose for alta ou o eGFR for pouco confiável, a ADDIKD prefere a TFG medida (mGFR).
Fonte da maior parte da tabela. Sandhu G, Adattini J, Gordon EA, O'Neill N; ADDIKD Guideline Working Group. Integrating International Consensus Guidelines for Anticancer Drug Dosing in Kidney Dysfunction (ADDIKD) into everyday practice. eClinicalMedicine. 2025;82. Supplementary Material 1–5. artigo (PMC · CC BY 4.0). Guia ADDIKD 2022 (Cancer Institute NSW). eGFR pela equação CKD-EPI.